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咳嗽的描述與預(yù)防

時(shí)間: 澤凡0 分享

咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作。雖然有其有利的一面,但劇烈長(zhǎng)期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。下面是小編收集關(guān)于咳嗽的描述與預(yù)防,希望對(duì)你有幫助?!?/p>

引起咳嗽的疾病

1.上呼吸道感染:

也就是感冒,是由于病毒經(jīng)過鼻腔和咽喉進(jìn)入到人體,引起上呼吸道黏膜發(fā)炎。小兒患上感冒時(shí),一般都會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀。

2.支氣管炎:

大多是由于上呼吸道感染蔓延而來,發(fā)病較急,初期多為干咳,隨之逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰等不適,嚴(yán)重時(shí)因呼吸困難而出現(xiàn)缺氧,嘴唇變?yōu)榍嘧仙?/p>

3.肺炎:

2歲以內(nèi)的小兒大多是支氣管肺炎,多由上呼吸道感染或支氣管炎而引起。一般會(huì)有干咳,還會(huì)出現(xiàn)氣促、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)等現(xiàn)象。除了新生兒外,通常會(huì)發(fā)燒到39℃。

4.急性喉炎:

當(dāng)病毒或細(xì)菌通過喉部時(shí),也會(huì)引起喉部感染。急性喉炎除了干咳和喉部疼痛外,最典型的癥狀是聲音嘶啞,甚至發(fā)不出聲音來。在吸入空氣時(shí)發(fā)出像犬樣的咳嗽聲,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生喉喘鳴。

病因

咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的.主要癥狀,如咳嗽無痰或痰量很少為干咳,常見于急性咽喉炎、支氣管炎的初期;急性驟然發(fā)生的咳嗽,多見于支氣管內(nèi)異物;長(zhǎng)期慢性咳嗽,多見于慢性支氣管炎、肺結(jié)核等。

咳嗽的不利作用,是可把氣管病變擴(kuò)散到鄰近的小支氣管,使病情加重。另外,持久劇烈的咳嗽可影響休息,還易消耗體力,并可引起肺泡壁彈性組織的破壞,誘發(fā)肺氣腫。

咳嗽的形成和反復(fù)發(fā)病,常是許多復(fù)雜因素綜合作用的結(jié)果。

1.吸入物 吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

2.感染 咳嗽的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在咳嗽患者中,可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)咳嗽。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)咳嗽癥狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的咳嗽,在農(nóng)村仍可見到。

3.食物 由于飲食關(guān)系而引起咳嗽發(fā)作的現(xiàn)象在咳嗽病人中??梢姷?,尤其是嬰幼兒容易對(duì)食物過敏,但隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。

4.氣候改變 當(dāng)氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)咳嗽,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。

5.精神因素 病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等,都會(huì)促使咳嗽發(fā)作,一般認(rèn)為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。

6.運(yùn)動(dòng) 約有70%~80%的咳嗽患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)咳嗽,稱為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性咳嗽,或稱運(yùn)動(dòng)性咳嗽。臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴,聽診可聞及哮鳴音。有些病人運(yùn)動(dòng)后雖無典型的哮喘表現(xiàn),但運(yùn)動(dòng)前后的肺功能測(cè)定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣。

7.咳嗽與藥物 有些藥物可引起咳嗽發(fā)作,如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起咳嗽。

伴隨病癥

1.咳嗽伴發(fā)熱多見于急性上、下呼吸道感染、肺結(jié)核、胸膜炎等。

2.咳嗽伴胸痛常見于肺炎、胸膜炎、支氣管肺癌、肺栓塞和自發(fā)性氣胸等。

3.咳嗽伴呼吸困難見于喉水腫、喉腫瘤、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、重癥肺

炎、肺結(jié)核、大量胸腔積液、氣胸、肺淤血、肺水腫及氣管或支氣管異物。

4.咳嗽伴咯血常見于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺膿腫、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄、

支氣管結(jié)石、肺含鐵血黃素沉著癥等。

5.咳嗽伴大量膿痰常見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺囊腫合并感染和支氣管胸膜瘺。

6.咳嗽伴有哮鳴音多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘、彌漫性泛細(xì)支氣管炎、氣管與支氣管異物等。當(dāng)支氣管肺癌引起氣管與支氣管不完全阻塞時(shí)可出現(xiàn)呈局限性分布的吸氣性哮嗚音。

7.咳嗽伴有杵狀指(趾)常見于支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、支氣管肺癌和膿胸等。

止咳藥的選擇

1.咳嗽伴發(fā)熱多見于急性上、下呼吸道感染、肺結(jié)核、胸膜炎等。

2.咳嗽伴胸痛常見于肺炎、胸膜炎、支氣管肺癌、肺栓塞和自發(fā)性氣胸等。

3.咳嗽伴呼吸困難見于喉水腫、喉腫瘤、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、重癥肺

炎、肺結(jié)核、大量胸腔積液、氣胸、肺淤血、肺水腫及氣管或支氣管異物。

4.咳嗽伴咯血常見于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺膿腫、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄、

支氣管結(jié)石、肺含鐵血黃素沉著癥等。

5.咳嗽伴大量膿痰常見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺囊腫合并感染和支氣管胸膜瘺。

6.咳嗽伴有哮鳴音多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘、彌漫性泛細(xì)支氣管炎、氣管與支氣管異物等。當(dāng)支氣管肺癌引起氣管與支氣管不完全阻塞時(shí)可出現(xiàn)呈局限性分布的吸氣性哮嗚音。

7.咳嗽伴有杵狀指(趾)常見于支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、支氣管肺癌和膿胸等。

預(yù)防

絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。預(yù)防措施有

1.加強(qiáng)鍛煉,多進(jìn)行戶外活動(dòng),提高機(jī)體抗病能力。

2.氣候轉(zhuǎn)變時(shí)及時(shí)增減衣服,防止過冷或過熱。

3.少帶小兒去擁擠的公共場(chǎng)所,減少感染機(jī)會(huì)。

4.經(jīng)常開窗,流通新鮮空氣。家人有感冒時(shí),室內(nèi)可用醋熏蒸消毒,防止病毒感染。

5.及時(shí)接受預(yù)防注射,減少傳染病發(fā)生。

6.感冒流行期間可服中藥預(yù)防。配方是:貫眾12克,防風(fēng)12克,荊芥10克,每日一帖,連服2—3天。

對(duì)經(jīng)常易感冒的小兒,可每天以黃芪15克,紅棗7只,煎汁代茶,長(zhǎng)期服用可增加機(jī)體免疫力,減少感冒的發(fā)生。

7.防咳先防感。防止咳嗽預(yù)防感冒非常關(guān)鍵,所以孩子平時(shí)要注意鍛煉身體,提高御“邪能力,避免外感,以防加重病情。

8.生活要調(diào)理。對(duì)孩子要加強(qiáng)生活調(diào)理,飲食適宜,保證睡眠,居室環(huán)境要安靜,空氣要清新。

9.少去公共場(chǎng)所。盡量不帶孩子到公共場(chǎng)所,少與咳嗽患者接觸。

10.食用梨和蘿卜。平時(shí)適當(dāng)食用梨和蘿卜,對(duì)咳嗽有一定的預(yù)防之效。

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