公共衛(wèi)生畢業(yè)論文精選范文
公共衛(wèi)生學科帶頭人是實現公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和促進公共衛(wèi)生學科發(fā)展進步的關鍵。下面是學習啦小編為大家整理的公共衛(wèi)生畢業(yè)論文，供大家參考。
公共衛(wèi)生畢業(yè)論文范文一：公共衛(wèi)生業(yè)務信息管理平臺建設分析
摘要:目的建設區(qū)域性公共衛(wèi)生業(yè)務信息管理平臺。方法利用計算機和網絡技術，通過開發(fā)標準化的接口對全市公共衛(wèi)生相關業(yè)務系統進行整合，使之在一個平臺上運行。結果對全市公共衛(wèi)生相關業(yè)務系統進行了集成，建立了區(qū)域性疾控業(yè)務數據中心，初步實現了疾控業(yè)務統一平臺信息管理。結論本平臺的建設提升了公共衛(wèi)生信息收集的及時性與全面性，提高了信息利用效率。
關鍵詞:公共衛(wèi)生;業(yè)務信息管理;區(qū)域平臺
1背景
20世紀90年代以來，以計算機技術、網絡技術為代表的信息化技術進入了快速發(fā)展時期，信息化技術的蓬勃發(fā)展為基于網絡的公共衛(wèi)生信息系統建設提供了基礎架構支持[1]，國家、省、市各級疾控都建設了相應的疾病控制信息平臺和業(yè)務管理系統。包括中國疾病預防控制信息系統、省疾控綜合業(yè)務平臺、健康體檢系統、檢驗信息系統、預防接種管理系統、職業(yè)危害監(jiān)測系統等[2-6]。這些系統和平臺涉及疾病防控和應急管理等多個方面，提高了疾控專業(yè)技術人員工作的自動化水平，提高了公共衛(wèi)生信息收集的及時性、完整性、準確性，工作效率與工作質量大大提高[7-8]。隨著社會經濟的發(fā)展，面對新的防病控病形勢，現有的一些公共衛(wèi)生信息化建設亦暴露出一些缺陷，主要表現為監(jiān)測信息系統沒有覆蓋全部疾控業(yè)務，例如傳染病的實驗室監(jiān)測;以食品安全、職業(yè)衛(wèi)生為代表的健康危險因素監(jiān)測覆蓋面小，信息欠準確，不能反映實際情況;以腫瘤、高血壓等為代表的慢性病發(fā)生發(fā)展危險因素基礎監(jiān)測數據分散，信息反饋慢。己建成使用的信息系統主要功能集中在監(jiān)測數據的收集，缺少分析利用。同時由于各類業(yè)務信息化建設缺乏整體規(guī)劃，各業(yè)務系統之間缺乏橫向聯系，造成各級系統之間的數據不能實現共享和整合利用，存在信息孤島[9-14]。根據疾控自身業(yè)務工作的特點，以整體、標準、實用、安全和可擴展為原則，建立一個區(qū)域性的公共衛(wèi)生信息管理平臺，通過這個統一接口的數據采集與交換平臺，使各級業(yè)務系統和平臺能夠互聯互通，實現信息的及時傳遞、高效利用與數據共享[11-12]。
2建設思路
以各級疾病預防控制信息系統體系為依托，通過對區(qū)域內各級相關醫(yī)療衛(wèi)生機構正在運行的免疫規(guī)劃系統、慢性病管理系統、衛(wèi)生檢驗檢測系統、職業(yè)健康監(jiān)護系統、醫(yī)院診療管理系統等應用系統進行整合，對國家和省系統的數據進行二次開發(fā)和利用，將原先分散在各部門和機構的“信息孤島”有機聯合，加大數據的收集與共享，實現多業(yè)務系統間的信息交流和利用分析，優(yōu)化資源的配置和利用。該信息平臺使用標準化接口，不僅覆蓋傳統的傳染病疫情，還包括慢性非傳染性疾病綜合監(jiān)測與評估，五大衛(wèi)生領域的健康危害因素監(jiān)測，免疫規(guī)劃綜合檢測與評估，區(qū)域早期癥狀主動監(jiān)測與評估等[15-18]。
3建設內容
3.1基礎業(yè)務工作管理開發(fā)與集成
基于工作需要，開發(fā)疫苗冷鏈監(jiān)測、生物制品管理、癥狀監(jiān)測等新業(yè)務系統，對原有系統進行二次開發(fā)和優(yōu)化。通過開發(fā)通用、開放、標準化的接口，對基礎業(yè)務工作管理系統進行整合和集成，并可供相關部門方便接入，實現區(qū)域內防病信息的統一采集、存儲、管理和利用。
3.2數據中心建設
以常州市疾病預防控制中心機房為核心，建設一個數據處理與存儲中心，配備綜合通訊系統、高性能信息存儲、處理等系統設備，研究建立一個具有多層體系結構，深度防御功能的硬件架構，將設備和應用表達為數據層，業(yè)務邏輯、表示層、用戶層;設計涵蓋重大傳染病、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、免疫規(guī)劃、慢病管理等在內的多個數據庫、知識庫，建立數據交換、存儲與認證平臺。
3.3監(jiān)測網絡的覆蓋與管理
采用局域網和廣域網相結合的方式，擴充平臺的范圍和信息觸角。以擔負基層數據采集的監(jiān)測哨點建設為重點，建立覆蓋本地區(qū)監(jiān)測哨點、各級衛(wèi)生行政部門、疾病預防控制機構的區(qū)域監(jiān)測網絡，在整個實施過程中，著重研究虛擬專網()技術，數字認證技術的應用，探討監(jiān)測點建立和長效管理的機制。采用病例監(jiān)測和癥狀監(jiān)測相結合的方式，強調主動監(jiān)測，對各監(jiān)測點如全市網絡直報點、各級疾病預防控制機構、學校監(jiān)測點等實行統一的監(jiān)測管理，采用相同的數據內容采集和報告標準，并實施統一的質量控制。
3.4風險分析評估系統的研究
以重大傳染病和公共衛(wèi)生監(jiān)測信息系統、癥狀監(jiān)測系統、健康危害因素監(jiān)測信息等系統的集成信息為基礎，通過對影響人群生活、學習、工作等生存環(huán)境質量及生命質量的公共衛(wèi)生安全風險因素進行全面綜合的監(jiān)測，結合現代流行病學和衛(wèi)生統計學方法的綜合運用，對公共衛(wèi)生安全風險分析和評估模型的建立與應用做深入研究，提升對相應數據的挖據、分析和利用。
4平臺建設與應用體會
4.1技術架構
平臺建設采用B/S結構，以J2EE開發(fā)環(huán)境為基礎。采用分層設計、面向服務的設計理念，按照傳統設計方式總體分為:數據層、數據持久層、業(yè)務邏輯層、表現層。數據層采用Oracle數據庫，數據持久層采用Java標準的JPA2.0技術標準，并采用Hibernate3進行具體實現。業(yè)務邏輯層選用的是Java標準體系中的EJB3.1技術，表現層采用JSF2.1技術并通過第三方類庫PrimeFaces進行技術展現。平臺建設重點主要包括核心數據的存儲、處理和集成、監(jiān)測網絡的覆蓋與管理、各類業(yè)務信息管理系統的開發(fā)與集成3部分。
4.2建設情況
對全市疾控相關業(yè)務系統進行了初步整合，依托全市免疫規(guī)劃數據中心及數字化門診系統，完成了兒童免疫接種溯源功能和全市預防接種工作分析與評估功能;通過匯聚全市各縣市區(qū)疫苗冷鏈監(jiān)測數據，實現疫苗存儲安全及冷鏈設備風險分析、預警、及評估功能;實現了全市疾病預防控制中心實驗室檢驗檢測數據的集成，并建立生活飲用水水質、公共場所等檢測分析模型，進行日常公共衛(wèi)生風險監(jiān)測;對全市從業(yè)人員健康體檢及全市職業(yè)健康監(jiān)護系統中進行數據采集，并根據業(yè)務要求，建立了全市從業(yè)人員健康證實時查詢(包括APP端應用)、職業(yè)危害因素相關數據分析模型;對全市各大醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的慢性病監(jiān)測數據進行了統一采集，開發(fā)了相關分析模型;通過與上級部門協調實現了國家疾控信息系統中傳染病疫情數據的本地化落地，完成了傳染病的數據自動采集和監(jiān)測分析評估功能。
4.3應用情況
通過對全市各級疾控部門相關業(yè)務系統的整合與集成，使之在一個平臺上運行，建立了區(qū)域性疾控業(yè)務數據中心，改變了以往各個業(yè)務系統彼此獨立、信息互不交換的弊端。以往有關部門和領導需要了解相關業(yè)務數據時，需要通過某個具體系統的使用人員登錄系統獲得，信息具有滯后性。通過該平臺，根據預先分配的用戶權限即可實時了解所需要的信息，實現了對傳染病、慢性病、計劃免疫、疫苗冷鏈、職業(yè)衛(wèi)生、健康危害等公共衛(wèi)生服務的實時、全程監(jiān)管。各級業(yè)務系統通過標準化接口進行了數據交換和共享，實現了互聯互通。如慢病系統與醫(yī)院診療系統對接直接采集病例信息、健康體檢數據與市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺交換共享、健康證信息與轄市區(qū)疾控、衛(wèi)生監(jiān)督所交換共享、預防接種系統與疫苗冷鏈系統對接實現疫苗溯源管理。建立以數據為導向的管理和評價體系，通過引入各種數據分析和評估模型，以直觀的統計報表、數據分析圖、地圖等多種形式，對該市疾控工作在平臺上進行集中分析展示和預測預警，為領導決策提供依據。平臺建設有效提高了該市公共衛(wèi)生工作的規(guī)范化和現代化水平。運用物聯網、移動互聯等技術，在提高信息系統共享、數據深入挖據利用、擴大網絡覆蓋面等方面準備進一步深化建設。
5結語
公共衛(wèi)生信息化建設是我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和衛(wèi)生信息化建設的重要組成部分，根據國家人口健康信息化發(fā)展總體規(guī)劃框架，按照立足規(guī)劃、統一標準、以業(yè)務為根本、以需求為導向原則，進行了區(qū)域性公共衛(wèi)生信息管理平臺的建設探索，初步實現了公共衛(wèi)生各業(yè)務領域間、公共衛(wèi)生與其它行業(yè)間的業(yè)務協同和信息共享，使防病控病相關信息得到有效收集、快速傳遞和分析利用，進一步完善公共衛(wèi)生工作機制和服務模式，規(guī)范和提高該市各項疾病預防控制業(yè)務質量與工作效率。隨著平臺在全市范圍內的推廣與覆蓋，將能夠提高市區(qū)兩級應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的協同能力，促進聯動應急機制的形成，為地區(qū)級開展公共衛(wèi)生監(jiān)測與風險評估提供技術保障，對有效控制各類健康危害因素、降低各類疾病發(fā)病率、為政府提供決策輔助依據有重大意義。在該平臺的建設中，區(qū)域公共衛(wèi)生信息平臺的建設是一個系統長期的過程，疾控業(yè)務本身有其特點涉及多部門、多用戶、多地域，較為復雜，除了系統本身的建設，還涉及到相關機構管理體制、運行機制、業(yè)務模式、業(yè)務規(guī)范、法律法規(guī)等內容。必須認識到頂層設計的重要性，業(yè)務數據采集標準要統一，該平臺建設在資金投入方面亦較大。文章結合該市區(qū)域公共衛(wèi)生業(yè)務信息平臺建設的實踐，希望能為相關公共衛(wèi)生業(yè)務平臺建設起到拋磚引玉的作用。
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公共衛(wèi)生畢業(yè)論文范文二：?？婆R床醫(yī)學公共衛(wèi)生課程改革思考
摘要：為適應國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，培養(yǎng)高素質?？婆R床醫(yī)學人才，應創(chuàng)新培養(yǎng)理念，著力培養(yǎng)學生基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務能力?！痘鶎宇A防保健技術》即是在全科理念指導下，結合具體崗位需求自主開發(fā)的教材，具有實用性和先進性，可以提高學生崗位適應能力。
關鍵詞：全科理念;基本公共衛(wèi)生服務;公共衛(wèi)生課程
三年制臨床醫(yī)學專業(yè)就業(yè)主要面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，據《中國衛(wèi)生和計劃生育統計年鑒2013》記載，2012年我國社區(qū)衛(wèi)生服務中心執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師大專學歷者占41.0%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師大專學歷者占41.4%，可見?？茖哟吾t(yī)療衛(wèi)生人員是基層衛(wèi)生機構的主力軍。為提高人才培養(yǎng)質量，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構輸送高素質實用型醫(yī)學人才，我校臨床醫(yī)學專業(yè)于2010年實施人才培養(yǎng)模式改革，公共衛(wèi)生課程也隨之進行創(chuàng)新改革，現報告如下。
1改革背景
為順應人民健康需求增長和深化醫(yī)藥體制改革要求，我國于2009年啟動國家基本公共衛(wèi)生服務項目，以促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心，是開展基本公共衛(wèi)生服務的主體機構。在該背景下，基層醫(yī)療機構承擔的工作任務逐步從過去單一的醫(yī)療服務轉為醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務并重，即要求基層醫(yī)療衛(wèi)生人員必須同時具備開展基本疾病診療和基本公共衛(wèi)生服務的能力。目前，我國大部分農村基層醫(yī)療衛(wèi)生水平低下，基層醫(yī)療衛(wèi)生人員數量、素質、結構均不能滿足人們的基本需求。在許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可勝任醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的人員嚴重缺乏，明顯阻礙了農村基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。何坪[1]等人對重慶市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生機構進行調研，以評價?？婆R床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生實際工作能力。結果表明，重慶市基層醫(yī)療機構全科醫(yī)師數量及能力均處于較低水平，幾乎沒有專業(yè)的全科醫(yī)師;三年制臨床專業(yè)畢業(yè)生臨床基本診療能力不強，開展公共衛(wèi)生服務不力，缺乏相關理念、知識和技能，難以獨立開展和全面承擔相關工作，素質普遍偏低，自我職業(yè)歸宿感也較低。同時，《教育部、衛(wèi)生部關于實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的意見》《教育部、衛(wèi)生部關于實施臨床醫(yī)學教育綜合改革的若干意見》《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》[2~4]等的相繼出臺，對臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)提出了新的要求，?？漆t(yī)學教育應以“3+2”模式著力培養(yǎng)全科醫(yī)生，即在欠發(fā)達的農村地區(qū)工作的三年制醫(yī)學專科生，畢業(yè)后接受兩年的臨床和公共衛(wèi)生技能培訓。以“基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務”為重點，強化臨床實踐技能以及全科醫(yī)學知識培訓，并將其作為三年制臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)目標的核心。
2改革措施
根據“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”的目標任務，臨床醫(yī)學?？平逃龖獓@農村醫(yī)療衛(wèi)生服務“預防、保健、診斷、治療、康復、健康管理”六位一體的基本要求，深化三年制臨床醫(yī)學專科教育人才培養(yǎng)模式改革，優(yōu)化教學內容和課程設置，強化全科理念和基本公共衛(wèi)生服務能力培養(yǎng)。為提高臨床專業(yè)學生基本公共衛(wèi)生服務能力與水平，應在原有預防醫(yī)學課程基礎上，針對具體工作崗位能力需求進行必要的建設與改革。在此基礎上，我校公共衛(wèi)生教研室對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展的基本公共衛(wèi)生服務項目與內容進行大量調研[5]，結合國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范內容[6]，針對臨床類學生編寫了《基層預防保健技術》教材。教材共十一章，內容即建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、2型糖尿病)、重性精神性疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協管。在編寫過程中，將預防醫(yī)學、健康保健等基礎知識與基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范內容有機融合，并編寫配套的實訓教材，使實訓內容按章節(jié)整合;改革教學方法，探討使用任務驅動教學法進行教學，并聘請基層醫(yī)療機構一線人員擔任兼職教師進行教學和實訓指導，提升課程教學效果;同期開發(fā)了課程教學網站，包括課程相關資料及課外學習資源鏈接，學生可在課后進行自主練習及拓展學習;同時，在臨床專業(yè)學生頂崗實習中，增加基層醫(yī)療機構實習內容[7，8]，以進一步培養(yǎng)學生基本公共衛(wèi)生服務能力。本課程教學使?？婆R床類學生能理解基本公共衛(wèi)生服務的意義，掌握基本公共衛(wèi)生服務要求與技能，為以后在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心順利開展相應工作奠定基礎。
3討論
我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，對臨床醫(yī)學專業(yè)?？迫瞬排囵B(yǎng)提出了新的要求，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的主力軍，應同時具備開展基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的能力。在傳統的臨床醫(yī)學專業(yè)課程體系中，公共衛(wèi)生課程較少，僅有預防醫(yī)學一門課程，與基層實際工作結合不太緊密，應在一定程度上增強臨床醫(yī)學專業(yè)學生公共衛(wèi)生能力培養(yǎng)。《基層預防保健技術》即是在全科理念指導下，綜合采用調研、查閱文獻資料、專家研討等方法，針對臨床醫(yī)學專業(yè)?？粕_發(fā)的基層實用性校本教材，具有一定的創(chuàng)新性，對其他高職醫(yī)學院校有一定的借鑒作用。該教材根據國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范內容和要求進行編寫，并配套相應的實訓教材和網絡資源，針對性地提高臨床專業(yè)學生基層工作能力。在課程教學中應注意教學方法改革與創(chuàng)新，強調實訓操作。如在講解居民健康檔案建立與管理時，讓每一名學生自己創(chuàng)建一份健康檔案，增強學生動手能力;同時在臨床見習與頂崗實習中增加相應的基層公共衛(wèi)生服務內容，以培養(yǎng)真正的全科醫(yī)師。我校基層預防保健技術課程于2011級臨床醫(yī)學專業(yè)開設，并在教學過程中結合國家相應政策規(guī)定不斷更新，以更貼近實際崗位工作任務。2011級臨床醫(yī)學專業(yè)學生實習評價結果顯示，學生基本公共衛(wèi)生服務意識及能力均較以前的學生有所增強，崗位勝任力有所提高。綜上所述，我校自主開發(fā)的基層預防保健技術課程能有效提高?？婆R床醫(yī)學專業(yè)學生基層公共衛(wèi)生服務能力，符合?？婆R床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)目標，但因為是一門新課程，如何使教學內容和方法更貼近實際崗位需求，尚待進一步研究。
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