藥學服務論文
藥學服務是藥師應用藥學專業(yè)知識向公眾(含醫(yī)務人員、患者和家屬)提供直接的、負責任的與藥品使用有關的服務。下文是學習啦小編為大家搜集整理的關于藥學服務論文的內容，歡迎大家閱讀參考!
藥學服務論文篇1
淺談門診藥房的藥學服務
隨著時代的發(fā)展和觀念的改變， 醫(yī)院藥師的工作重心從過去單純的照方發(fā)藥逐漸轉變?yōu)橐曰颊邽橹行牡乃帉W服務。藥學服務的類型很多， 如分析處方的合理性、為患者提供用藥教育、不良反應的收集與上報、告知患者正確的服藥方法、為患者建立藥學檔案等?，F(xiàn)就門診西藥房在日常工作中的藥學服務形式作一探討， 以便更好地服務患者。
1 處方的調劑
藥師應該嚴格按照“四查十對”制度進行處方的調配：審核處方時確定所開具藥物的合理性， 在核對所發(fā)放藥品時仔細核對處方的劑量、劑型、規(guī)格和數(shù)量， 確保所開藥品數(shù)量在規(guī)定時間范圍內。發(fā)放藥品時確認藥品的性狀和有效期， 保證患者能在有效期之內服完藥品。審核處方時更要特別注意患者的年齡、有無過敏史和臨床診斷， 因為這幾項內容關系到患者用藥的合理性， 審查過程中發(fā)現(xiàn)處方有疑問或不利于患者用藥時， 應拒絕調配， 同時聯(lián)系醫(yī)師進行干預， 經改正并確認簽字后方可調配[1]。
2 對患者的用藥指導
2. 1 用藥的時間和方法 口服藥物的劑型很多， 有片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑、糖漿劑、口服溶液劑等。根據(jù)藥物的藥理作用和劑型不同以及人體生物節(jié)律與藥物作用的相關性， 服藥的時間和次數(shù)不徑相同。對于沒有相關知識的患者來說， 很難使藥物的作用發(fā)揮至最佳， 作為藥師應告知患者正確的服用方法。
2. 2 藥片的儲存 正確的儲存方法是保證藥品質量的關鍵。大多數(shù)藥品存放在干燥陰涼處即可。但藥師應向患者交代一些特殊藥品的保存方法， 如活菌制劑應在2～8℃下保存， 胰島素須保存在10℃以下的冷藏柜中， 切記不能把胰島素放在冰箱的冷凍層， 結冰的胰島素不能使用。安裝了胰島素筆芯的注射筆放在陰涼處即可， 無須在冰箱內保存。
2. 3 不良反應的告知 藥品的不良反應是指合格藥品在正常的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應。一些較嚴重的不良反應還會造成不可逆的結果。因此提前告知患者藥品可能存在的不良反應和注意事項尤為重要。如：鐵劑如硫酸亞鐵、枸櫞酸亞鐵等最常見的不良反應是胃腸道的刺激癥狀， 如惡心、嘔吐、上腹痛、腹瀉等， 此外， 鐵與腸腔中的硫化氫結合， 減少硫化氫對腸壁可引起便秘、黑便;靜脈注射大劑量呋塞米可引起眩暈、耳鳴、聽力下降或出現(xiàn)暫時性的耳聾等毒性， 用藥期間應避免與具有導致耳毒性的氨基糖苷類抗生素合用;硝酸酯類藥物可引起眼內和顱內血管擴張， 導致眼內壓和顱內壓升高， 故青光眼和顱內高壓患者禁用。
3 用藥咨詢
3. 1 藥物相互作用 對于大多數(shù)慢性病患者而言， 他們并非單一的服用一種藥品， 往往服用2～3種藥品甚至更多， 而藥物除了其本身的治療作用外， 由于聯(lián)合用藥， 又會產生不同的相互作用。例如硝酸酯類和抗高血壓藥物合用可以使降壓作用顯著增強;抗生素如紅霉素、四環(huán)素等可抑制腸腔菌群， 減少地高辛降解， 導致其生物利用度提高， 增大地高辛的中毒風險。同為調節(jié)血脂藥的他汀類與貝特類合用時可增加橫紋肌溶解癥的發(fā)生率或使原有疾病加重。因此若膽固醇很高需要兩類藥物聯(lián)用時， 兩藥的劑量都應減小。
3. 2 服藥期間的飲食禁忌 藥物之間會產生相互作用， 與一些事物同樣會產生相互作用。例如：①患者在補充鈣劑時， 應避免食用含草酸豐富的菠菜、茶葉等食物， 因為草酸在小腸中會與鈣結合， 產生無法吸收的不可溶物質， 不僅影響鈣的吸收， 同時還可能形成結石。②在服用華法林時， 患者應避免服用含大量維生素的食物如菠菜、白菜、動物肝臟、柚子等， 因為其中大量的維生素K會與華法林產生拮抗作用， 從而減弱華法林的抗凝作用。③在使用頭孢菌素或硝基咪唑類特別是頭孢哌酮后的1周之內， 患者應避免飲酒， 甚至避免服用含乙醇的藥物如藿香正氣水， 以避免乙醛在體內蓄積引起雙硫侖樣反應。④服用抗痛風藥時不宜多食醋， 宜同時服用碳酸氫鈉， 以減少藥物對胃腸的刺激和利于尿酸的排泄。
4 小結
如今的藥師已不再是照處方發(fā)藥的調劑員， 藥學服務已經成為藥劑科工作的重要組成部分。因此， 藥師利用所掌握的專業(yè)知識來指導患者用藥不僅提高了用藥的依從性、有效性和安全性， 而且有效減少不良反應的發(fā)生率， 節(jié)約醫(yī)藥資源。而這優(yōu)質的藥學服務為藥師提出了更高的要求， 藥師只有全面的了解各種藥物的藥理作用、在體內的代謝過程、臨床應用和不良反應等， 才能在工作中為患者提供更加合理有效的建議， 才能推動本院藥學服務更好的發(fā)展。
藥學服務論文篇2
淺論利用藥學軟件開展藥學服務
[摘要]目的 探討利用藥學 軟件開展藥學服務的可行性及實用性。方法 依靠醫(yī)院現(xiàn)有的局域網,制作軟件,提供給醫(yī)、藥、護以及 管理人員使用。結果 信息可靠,數(shù)據(jù)量大,查詢便捷,利于用藥交流。結論 藥學服務軟件為藥師開展藥學服務提供了有力的后臺信息支持,對于減少和防范 臨床用藥差錯,開展藥學服務 工作具有顯著意義。
[關鍵詞] 藥學服務; 軟件
近年來,“藥學服務”作為藥學專業(yè)主要目標的概念已被藥學界所共識,合理用藥已成為當今醫(yī)院藥學工作的方向。開展藥學服務,必然需要可靠、全面、實用的信息資料為依托。為向醫(yī)、藥、護人員提供合理用藥相關的信息支持,我院利用醫(yī)院現(xiàn)有 網絡軟硬件資源,自行研制開發(fā)了《二級醫(yī)院臨床藥學服務軟件系統(tǒng)》。藥學人員利用此軟件向醫(yī)護人員和患者提供藥學信息與咨詢服務,提出合理用藥建議。現(xiàn)就如何作一闡述。
1 軟件模塊及內容
1.1 醫(yī)學專業(yè)知識
包括醫(yī)學基本知識、疾病診治簡述、臨床檢驗指南、食物含量一覽。
1.2 藥學專業(yè)知識
包括藥學基本知識、制劑正確使用、合理用藥概論、藥物 應用指導。
1.3 藥政藥事法規(guī)
包括《處方管理辦法》等18種藥政藥事法規(guī)。
1.4 醫(yī)療信息查詢
常州市主要醫(yī)療機構的醫(yī)療信息。
1.5 藥品信息查詢
包括西藥、中成藥、中草藥的各類信息。
1.6 診療指南查詢
按循環(huán)、呼吸、消化、神經等系統(tǒng)分類,包含國內外最新疾病診療指南。
1.7 醫(yī)院藥學服務
包括藥訊、藥品不良反應監(jiān)測、臨床合理用藥、藥學前沿、用藥交流。
1.8 數(shù)據(jù) 統(tǒng)計分析
用于統(tǒng)計醫(yī)院各類藥品比例。
1.9 藥物咨詢記錄
主要用于門診藥房窗口咨詢及醫(yī)、藥、護人員的交流。
1.10 疾病選藥查詢
按疾病分類、名稱來選擇可以使用的藥物。
1.11 藥學習題查詢
提供數(shù)千道與藥學相關的習題給臨床醫(yī)生、藥學人員練習。
1.12 繼教園地
包括院內外學術講座、遠程 教育、三基 考試、資格考試、科教信息。
1.13 系統(tǒng)數(shù)據(jù)維護
用于維護藥品信息查詢模塊的藥品信息。
2 如何利用軟件開展藥學服務
2.1 臨床醫(yī)生通過軟件查詢、接收醫(yī)藥學信息
臨床醫(yī)生通過軟件可以查詢到相關的醫(yī)學專業(yè)知識、藥學專業(yè)知識,從中了解疾病的診治、藥物的合理使用及診療指南等;也可以查詢到相關藥品信息,從中了解藥品的通用名、別名、生產廠家、商品名、規(guī)格/包裝、零售價、醫(yī)保自負比例、抗菌分級、備藥情況、其他藥名以及說明書所載適應證、用法用量、不良反應、禁忌、注意事項、特殊人群用藥、相互作用、藥理毒理、藥代動力學等;可以通過軟件接收到臨床藥學人員提供的最新藥學信息或者臨床合理用藥反饋信息。
2.2 臨床藥師通過軟件查詢、提供醫(yī)藥學信息
臨床藥師向醫(yī)護人員及患者提供藥物咨詢過程中,需要快速準確地回答提出的各類問題,沒有一個全面、高效的醫(yī)藥專業(yè)查詢工具是難以很好地勝任這項工作的。
臨床藥師通過軟件可以快速準確地查詢到需要的相關知識,并且把這些知識進行綜合、編輯,繼而提供給臨床醫(yī)護人員參考。
2.3 護理人員通過軟件查詢、核對醫(yī)藥學信息
護理人員在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中,可以通過軟件查詢相關藥物信息,能及時核對并發(fā)現(xiàn)輸液配伍時可能存在的配伍禁忌,避免不必要的藥品浪費和藥害事件的發(fā)生。
2.4 醫(yī)學、藥學及護理人員通過軟件相互溝通
通過軟件用藥交流模塊的論壇系統(tǒng),能讓臨床藥師知道我們的醫(yī)護人員目前最想知道的、最缺乏的藥學信息是哪些;臨床藥師在收集到這些問題后,可以對相關知識進行查詢、綜合、編輯,及時提供給臨床醫(yī)護人員參考;臨床醫(yī)護人員也能把臨床碰到的而藥學人員接觸不到的一些 經驗、信息反饋給我們的藥學人員。
3 利用軟件開展藥學服務的優(yōu)點
3.1 信息可靠,數(shù)據(jù)量大
軟件數(shù)據(jù)庫中的資料來源于《中國藥典》、《新編藥物學》等權威藥學書籍,也可來源于醫(yī)藥學期刊及藥品說明書或者疾病診療指南,總之應保證來源可靠,數(shù)據(jù)最新。特別是藥品說明書以掃描件輸入,避免了輸入過程中的輸入錯誤。軟件數(shù)據(jù)庫中包含5000多張說明書以及各類醫(yī)藥學信息,總的數(shù)據(jù)量在1G以上,還在不斷增加中。
3.2 查詢方便快捷,可自主更新
可以通過分類菜單或拼音助記進行快速查詢所需醫(yī)藥學信息,通過圖書查詢信息費時、費力,而利用軟件可以說只要瞬間;可自主修改文件、數(shù)據(jù)庫,隨時對所載內容進行更改、升級。
3.3 適用面廣,利于用藥交流
適用各醫(yī)生、藥師、護士工作站,醫(yī)藥護人員通過軟件學習、交流醫(yī)藥學知識,加強了醫(yī)、藥、護之間的互動,使得我們的臨床藥學服務工作少走彎路,為更好地給臨床一線服務提供了保障。
4 結語
如何在醫(yī)院中開展藥學服務是近年來熱門的話題,人們不斷圍繞藥師參與臨床用藥、治療藥物監(jiān)測、藥學信息服務、藥物不良反應監(jiān)測等主要內容進行積極的摸索和 實踐,然而受 社會 環(huán)境、醫(yī)療制度和知識結構的限制,以及隨著藥物品種的不斷增加,藥物的相互作用越來越多,僅依靠人體大腦記憶和掌握合理用藥是難以做到的。而開發(fā)或應用藥學服務軟件,將藥學服務作為提升醫(yī)院藥學人員工作水平的手段切實可行。藥學軟件在我院各科室及周邊二級醫(yī)院推廣使用半年來,得到醫(yī)院領導、臨床醫(yī)師、護士、藥師等的廣泛好評,幫助臨床醫(yī)、護人員實時、快速、準確查找醫(yī)學、藥學等信息,減少和防范了臨床用藥差錯,促進了合理用藥;為臨床藥學工作者提供了藥學信息服務手段;通過 計算機網絡解決了藥劑科和臨床科室的溝通問題。,使醫(yī)療質量得到提高、醫(yī)院管理更加規(guī)范。
[參考文獻]
[1] 施敬云. 藥學服務與醫(yī)院藥師[J]. 海峽藥學,2006,18(3):218-220.
[2] 方崇波. 利用醫(yī)院局域網開展藥學服務[J]. 醫(yī)藥導報,2005,24(2):170.
[3] 李珍,袁波. 淺述21世紀中國藥師職能轉變的必要性[J]. 中國藥師,2003,6(1):27-28.
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