小孩溺水急救方法
嬰兒和兒童即使在水很淺的地方也可能溺水。一定要讓孩子遠(yuǎn)離澡盆或洗衣機(jī)等地方。而且,為防止萬(wàn)一出現(xiàn)的溺水做準(zhǔn)備,要學(xué)會(huì)人工呼吸、心臟按摩等起死回生的方法。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于小孩溺水方面的急救方法,供大家參考。
兒童溺水急救方法
首先應(yīng)做的事:大聲叫人,叫名字以確認(rèn)是否有意識(shí);檢查鼻子測(cè)氣息,確認(rèn)是否有呼吸;觀察是否有心跳,采取急救措施。
有意識(shí)時(shí):用毛毯等裹起來(lái)保溫,然后送醫(yī)院。當(dāng)灌了很多水,肚子都鼓起來(lái)時(shí),將孩子趴著,手按在腹部并上提腰部,讓孩子把水吐出來(lái)。或者,救護(hù)者坐著,將孩子的腹部放在膝蓋上,讓孩子頭朝下,輕敲其后背。
無(wú)意識(shí)時(shí):若溺水者已無(wú)意識(shí),應(yīng)迅速將溺水者仰臥,把頭偏向一側(cè),清除口鼻內(nèi)淤泥雜草、嘔吐物。若溺水者呼吸微弱或無(wú)呼吸,應(yīng)迅速對(duì)其進(jìn)行人工呼吸。人工呼吸的方法是:將溺水者仰臥位放置,搶救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰開(kāi)溺水者的嘴,深吸一口氣,迅速口對(duì)口吹氣,反復(fù)進(jìn)行,直到恢復(fù)呼吸。人工呼吸頻率是每分鐘12-20次。若溺水者呼吸、心跳均已停止,應(yīng)立即對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇。急救者對(duì)溺水者胸骨中段進(jìn)行心臟按壓,手指陷入1-2厘米,下壓要慢,放松時(shí)要快,每分鐘80-100次,與人工呼吸互相協(xié)調(diào)操作,心臟按壓與人工呼吸操作30比2。
小孩溺水搶救的方法有哪些?
1、迅速倒出積水小兒救出水面后,應(yīng)立即傾倒出體內(nèi),尤其是呼吸道內(nèi)的積水,救護(hù)者可將患兒的腹部置于自己的肩部,扛著患兒,讓患兒頭在前,足在后,快步奔跑,借跑步的顫動(dòng),讓溺水兒童呼吸道內(nèi)的積水迅速排出。與此同時(shí),救護(hù)者可用雙手舉起患兒的雙手邊跑邊顫動(dòng)患兒的雙手,一方面促進(jìn)呼吸道水外流,一方面起到人工呼吸的作用;
2、疏通呼吸道若患兒尚有心跳呼吸,應(yīng)立即撬開(kāi)口腔,清除口鼻部的淤泥、爛草、嘔吐物等,將患兒舌頭拉出保持呼吸道通暢,同時(shí)可用手掐患兒的人中穴位;
3、人工呼吸、恢復(fù)心跳如果患兒呼吸、心跳停止,應(yīng)立即口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓,若現(xiàn)場(chǎng)有2人,一人心臟按壓,另一人口對(duì)口呼吸;將患兒頭部充分后仰,口對(duì)口呼吸1次,隨后心臟按壓4次,吹氣與心臟按壓交替進(jìn)行。若現(xiàn)場(chǎng)僅1個(gè)人,救護(hù)者可以先吹兩口氣,然后做8次心臟擠壓,反復(fù)進(jìn)行,也能收到較好的效果。
4、急送醫(yī)院繼續(xù)搶救患兒經(jīng)以上處理,呼吸心跳恢復(fù)后,不要以為萬(wàn)事大吉,因?yàn)檫€會(huì)出現(xiàn)肺部、心臟及腦的并發(fā)癥,一定要迅速護(hù)送患兒到就近的醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行搶救治療。
溺水的發(fā)病機(jī)制
人體溺水后數(shù)秒鐘內(nèi),本能地屏氣,引起潛水反射(呼吸暫停、心動(dòng)過(guò)緩和外周血管劇烈收縮),保證心臟和大腦血液供應(yīng)。繼而,出現(xiàn)高碳酸血癥和低氧血癥,刺激呼吸中樞,進(jìn)入非自發(fā)性吸氣期,隨著吸氣水進(jìn)入呼吸道和肺泡,充塞氣道導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧、高碳酸血癥和代謝性酸中毒??捎袃煞N情況:
1.干性淹溺
喉痙攣導(dǎo)致窒息,呼吸道和肺泡很少或無(wú)水吸人,占淹溺者的10%~20%。人入水后,因受強(qiáng)烈刺激(驚慌、恐懼、驟然寒冷等),引起喉頭痙攣,以致呼吸道完全梗阻,造成窒息死亡。當(dāng)喉頭痙攣時(shí),心臟可反射性地停搏,也可因窒息、心肌缺氧而致心臟停搏。所有溺死者中10%~40%可能為干性淹溺(尸檢發(fā)現(xiàn)溺死者中僅約10%吸入相當(dāng)量的水)。
2.濕性淹溺
人淹沒(méi)于水中,首先本能地引起反應(yīng)性屏氣,避免水進(jìn)入呼吸道。但由于缺氧,不能堅(jiān)持屏氣而被迫深呼吸,從而使大量水進(jìn)入呼吸道和肺泡,阻滯氣體交換,引起全身缺氧和二氧化碳潴留,呼吸道內(nèi)的水迅速經(jīng)肺泡吸收到血液循環(huán)。由于淹溺的水所含的成分不同,引起的病變也有差異。
(1)淡水淹溺 江、河、湖、池中的水一般屬于低滲,統(tǒng)稱(chēng)淡水。水進(jìn)入呼吸道后影響通氣和氣體交換;水損傷氣管、支氣管和肺泡壁的上皮細(xì)胞,并使肺泡表面活性物質(zhì)減少,引起肺泡塌陷,進(jìn)一步阻滯氣體交換,造成全身嚴(yán)重缺氧;淡水進(jìn)人血液循環(huán),稀釋血液,引起低鈉、低氯和低蛋白血癥;血中的紅細(xì)胞在低滲血漿中破碎,引起血管內(nèi)溶血,導(dǎo)致高鉀血癥,導(dǎo)致心室顫動(dòng)而致心臟停搏;溶血后過(guò)量的游離血紅蛋白堵塞腎小管,引起急性腎功能衰竭。
(2)海水淹溺 海水含3.5%氯化鈉及大量鈣鹽和鎂鹽。海水對(duì)呼吸道和肺泡有化學(xué)性刺激作用。肺泡上皮細(xì)胞和肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受海水損傷后,大量蛋白質(zhì)及水分向肺間質(zhì)和肺泡腔內(nèi)滲出,引起急性非心源性肺水腫;高鈣血癥可導(dǎo)致心律失常,甚至心臟停搏;高鎂血癥可抑制中樞和周?chē)窠?jīng),導(dǎo)致橫紋肌無(wú)力、擴(kuò)張血管和降低血壓。
臨床表現(xiàn)
淹溺患者表現(xiàn)神志喪失、呼吸停止及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,處于臨床死亡狀態(tài)。近乎淹溺患者臨床表現(xiàn)個(gè)體差異較大,與溺水持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短、吸入水量多少、吸入水的性質(zhì)及器官損害范圍有關(guān)。
1.癥狀
近乎淹溺者可有頭痛或視覺(jué)障礙、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰。溺入海水者口渴感明顯,最初數(shù)小時(shí)可有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。
2.體征
皮膚發(fā)紺,顏面腫脹,球結(jié)膜充血,口鼻充滿泡沫或泥污。常出現(xiàn)精神狀態(tài)改變,煩躁不安、抽搐、昏睡、昏迷和肌張力增加。呼吸表淺、急促或停止。肺部可聞及干濕羅音,偶爾有喘鳴音。心律失常、心音微弱或消失。腹部膨窿,四肢厥冷。有時(shí)可發(fā)現(xiàn)頭、頸部損傷。
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