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塵肺病形成的主要原因

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  塵肺病(pneumoconiosis)是由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而導致的以肺組織不可逆性纖維化為主的全身性疾病,是我國危害最嚴重、涉及人數(shù)最多的職業(yè)病,其中最常見的兩種類型是矽肺(silicosis)和煤工塵肺(coal workers’pneumoconiosis,CWP)。塵肺病是什么原因形成的?以下是學習啦小編分享給大家的關(guān)于塵肺病形成的主要原因,一起來看看導致塵肺病的主要因素吧!

  塵肺病形成的主要原因

  1.生產(chǎn)性環(huán)境中很少有單純石英粉塵存在,通常是多種粉塵存在,應考慮混合粉塵會有聯(lián)合作用。

  2.工人的個體因素和健康狀況對塵肺發(fā)生也起一定作用。

  3.粉塵中游離二氧化硅含量越高,發(fā)病時間越短,病變越嚴重。

  4.矽肺發(fā)生病變程度與肺內(nèi)粉塵蓄積量有關(guān),蓄積量主要取決于粉塵的濃度、分散度,接塵時間和防護措施。粉塵濃度越高,分散度越大,接塵工齡越長,防護措施差,吸入并蓄積在肺內(nèi)的粉塵量越大,越易發(fā)生矽肺,病情越嚴重。

  導致塵肺病的主要因素

  1、射線損傷:由于肺癌乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或胸部其他惡性腫瘤經(jīng)放射線治療后,在放射野內(nèi)的正常肺組織受到損傷而引起炎癥反應,反應嚴重時肺臟可能會發(fā)生嚴重的纖維化。

  2、入無機粉塵:最常見的是由于長期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起的矽肺,這是一種最常見的引起勞動力喪失的職業(yè)病。在各種礦石、玻璃、耐火材料、搪瓷和陶瓷等中含有不同比例的二氧化硅,因此從事接觸二氧化硅粉塵的容易發(fā)生矽肺。其他吸入性無機粉塵還包括石棉、滑石、銻、鋁、煤、鈹、鋇、鐵等。

  3、入有機粉塵:是指反復吸入某些具有抗原性的有機粉塵所引起的過敏性肺泡炎。如發(fā)霉的干草、谷物等可致“農(nóng)民肺”;蘑菇種植者反復吸入肥料和生產(chǎn)環(huán)境中的抗原可致“蘑菇肺”;其他還有“濕化器肺”、“空調(diào)肺”等等。

  4、物損傷:藥物所引起的肺損傷是多種多樣的,肺間質(zhì)纖維化是其中最常見的一種類型。藥物誘發(fā)的慢性肺間質(zhì)疾病常常不易察覺,有時很難發(fā)現(xiàn)藥物為病因。引起肺間質(zhì)纖維化的藥物很多,抗心律失常藥、抗生素類藥物等。

  5、動強度。勞動強度越大,人體新陳代謝的耗能速度越快,吸入空氣的數(shù)量增多,肺泡中沉積粉塵的量越大。

  6、個體因素。同種作業(yè)環(huán)境下,體質(zhì)差的人、患有慢性病例的人更易引發(fā)塵肺。個體防護用具與否,使用得當與否,對是否患塵肺有相當?shù)挠绊?,有使用或個體防護用具使用不當者,在同樣的作業(yè)環(huán)境下,較正確使用防護用具者易患塵肺。

  塵肺病臨床表現(xiàn)

  塵肺病無特異的臨床表現(xiàn),其臨床表現(xiàn)多與合并癥有關(guān)。

  1.咳嗽

  早期塵肺患者咳嗽多不明顯,但隨著病程的進展,患者多合并慢性支氣管炎,晚期患者多合并肺部感染,均可使咳嗽明顯加重。咳嗽與季節(jié)、氣候等有關(guān)。

  2.咳痰

  咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色黏稠狀或塊狀,常不易咳出。

  3.胸痛

  塵肺患者常常感覺胸痛,胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一,且常有變化,多為局限性。一般為隱痛,也可脹痛、針刺樣痛等。

  4.呼吸困難

  隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調(diào),呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。

  5.咯血

  較為少見,可由于呼吸道長期慢性炎癥引起黏膜血管損傷,痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使咯血增多。

  6.其他

  除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外,可有程度不同的全身癥狀,常見有消化功能減退。

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塵肺病形成的主要原因

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