鼻子骨折有什么后遺癥

時間：2017-04-13 11:29:13 妙純901由分享

　　鼻骨骨折常并鼻中隔骨折，凡因外傷后出現(xiàn)鼻出血，鼻塞或鼻塞加重，應常規(guī)行鼻中隔觸診，要在充分粘膜收縮良好及表麻下進行。那么鼻子骨折后遺癥有什么?小編整理了關于鼻子骨折后遺癥，希望對大家有幫助!

　　鼻子骨折后遺癥

　　只要恢復的好，不會有太大差別的，也不會留下什么后遺癥。鼻骨骨折的治療應及早進行移位骨折片的整復。由于鼻部血運豐富，骨片較薄，骨折后如未早期復位，易發(fā)生錯位愈合，使復位發(fā)生困難，鼻中隔骨折：受到外傷鼻出血不止，鼻梁骨骨折。

　　恢復正常的話是不會有后遺癥存在的。對于骨折可以采用手法進行復位并石膏固定，這是保守治療，必要時可以采用手術進行內(nèi)固定術，術后注意休息，在醫(yī)生指導下進行功能鍛練。

　　鼻骨骨折臨床表現(xiàn)

　　最常見癥狀是鼻出血和局部疼痛，嚴重者可出現(xiàn)休克。

　　(一)單純挫傷顯示外鼻腫脹及皮下瘀血。

　　(二)移位和畸形：鼻骨骨折的類型取決于暴力的性質(zhì)、方向和大小。如打擊力來自側方，可發(fā)生一側鼻骨骨折并向鼻腔內(nèi)移位，造成彎鼻畸形;如打擊力量較大，可使雙側鼻骨連同鼻中隔同時骨折，使整個鼻骨向?qū)纫莆唬亲兦胃鼮槊黠@;如外力直接打擊于鼻根部，則可發(fā)生橫斷骨折，使鼻骨與額骨分離，骨折片向鼻腔內(nèi)移位。同時可并發(fā)鼻中隔和篩骨損傷;如鼻骨受到正前方的暴力打擊時，可發(fā)生粉碎性骨折及無塌陷移位，出現(xiàn)鞍鼻畸形。鼻骨骨折而有移位者，表現(xiàn)鼻梁塌陷或偏斜。暴力來自一側時，同側鼻梁下陷，對側隆起。正面暴力常使兩側鼻骨骨折，形成鞍鼻。2-4h后，鼻部軟組織腫脹、瘀血，掩蓋畸形。捫診局部有觸痛，可感到兩側鼻骨不對稱及骨摩擦音。如鼻腔粘膜撕裂，擤鼻后，可出現(xiàn)皮下氣腫，觸之有捻發(fā)音。診斷不明確時，鼻部側位x線攝片可見骨折線及骨質(zhì)下陷即可確診。

　　(三)鼻中隔如發(fā)生骨折、脫位，可出現(xiàn)鼻塞，鼻中隔軟骨偏離中線，近鼻前庭處突向一側鼻腔，粘膜撕裂，軟骨或骨質(zhì)外露。如鼻中隔粘膜下出現(xiàn)血腫，則在中隔一側或二側顯示膨隆。

　　鼻骨骨折及鼻中隔脫位

　　鼻根部塌陷明顯者，應作x線攝片(鼻頦位，頭顱側位等)以排除篩竇、額竇及上頜竇骨折，還應注意有無顱底骨折可出現(xiàn)腦脊液鼻漏，表現(xiàn)流淡紅鼻血，將鼻血作糖檢驗，糖陽性者即為腦脊液鼻漏。

　　開放性骨折常為粉碎性骨折，除伴有鼻及頜面軟組織傷，常有異物存留。

　　鼻骨骨折治療方案

　　1、骨折復位應盡早進行，以免日后錯位愈合，復位困難。稱將患側鼻腔上部表面麻醉，用復位器伸入鼻骨下陷處，置于鼻骨之下向上抬，此時?？陕牭奖枪菑臀粫r所出現(xiàn)的“咔嚓聲”。復位器械端伸入鼻腔的深度不應超過兩側內(nèi)眥連線，以免損傷篩板，如有鼻中隔軟骨脫位，應同步復位。復位后鼻腔內(nèi)需加填塞，以便起到支撐和止血作用。然后服用止痛劑，并預防感染。

　　2、鼻中隔血腫和膿腫的處理血腫內(nèi)的血塊很難吸收，需早期手術清除，以免發(fā)生軟骨壞死。切口要夠大，可做L形切口，徹底引流，術后鼻腔填塞，以防復發(fā)，并用消炎藥控制感染。