激素由于對多種炎癥性腫脹和疼痛有很強(qiáng)的抗炎、消腫、止痛作用，以及對各種發(fā)熱性疾病有快速退熱作用，因此應(yīng)用相當(dāng)廣泛，那么你知道長期應(yīng)用激素的不良反應(yīng)嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的長期應(yīng)用激素的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　長期應(yīng)用激素的不良反應(yīng)

　　1、并發(fā)或加重感染

　　多見于病情較重，體質(zhì)較弱者。較常見的感染是呼吸道、皮膚、尿路等感染和結(jié)核病等。一旦有感染的跡象，應(yīng)及時(shí)選用強(qiáng)有力的抗菌藥加以控制。并發(fā)感染時(shí)，勿驟減激素量，待病情控制后，再逐步遞減，以防發(fā)生腎上腺皮質(zhì)功能不全。另外，大劑量激素會(huì)引起血白細(xì)胞增加，有時(shí)可達(dá)20×109/l、不要僅因此濫診為感染。

　　2、引起水電解質(zhì)失調(diào)

　　大劑量激素可引起利尿作用。但在首始治療時(shí)，激素仍未能發(fā)揮利尿作用，反而能引起水、鈉潴留，加重水腫，此時(shí)如有必要，應(yīng)同時(shí)使用利尿劑，并進(jìn)行低鹽飲食。激素有時(shí)會(huì)加重或引起高血壓，應(yīng)予以降壓治療。在出現(xiàn)利尿后，應(yīng)注意有低鉀血癥的可能，應(yīng)勸病人適當(dāng)進(jìn)食含鉀豐富的食物，或合用保鉀利尿藥，如仍出現(xiàn)低血鉀，可適當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽。激素能增加鈣、磷排泄，減少鈣的吸收，長期大量應(yīng)用，可引起骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折和無菌性股骨頭壞死，應(yīng)予注意。

　　3、神經(jīng)精神癥狀

　　可引起激動(dòng)、失眠，個(gè)別可誘發(fā)精神病，可適當(dāng)使用安定等鎮(zhèn)靜藥。

　　4、抑制生長發(fā)育

　　見于小兒長期應(yīng)用激素者。但如每日用強(qiáng)的松≤10mg，一般對生長無多大影響。

　　5、類似腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥

　　如向心性肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、無力、易感染、低血鉀、浮腫、高血壓、糖尿等。關(guān)于柯興樣狀態(tài)，無需治療，會(huì)隨著激素量撤減而減輕乃至消失。激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解而抑制其合成造成負(fù)氮平衡，故宜給予高蛋白飲食，有些病人原先有輕度氮質(zhì)血癥，在激素治療后加重，甚至出現(xiàn)腎衰，則宜停藥;激素能促進(jìn)糖原異生，降低組織對葡萄糖的利用，嚴(yán)重者可發(fā)生血糖增高和糖尿，但一般不會(huì)發(fā)生酮癥酸中毒，通常不需停用激素治療?？筛鶕?jù)病情控制飲食或注射胰島素，一般開始時(shí)皮下注射10u/d。

　　6、長期應(yīng)用激素尚可誘發(fā)白內(nèi)障、青光眼、傷口愈合不良、血栓形成和栓塞癥、多汗和盜汗，以及月經(jīng)失調(diào)等。

　　7、撤停綜合征

　　長期使用激素而一旦驟停用藥，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、心律不齊、低血壓、低血糖、低血鈉、低血氯、高血鉀等撤停綜合征。這是由于長期用藥致內(nèi)源性腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少，引起下丘腦-垂體-腎上腺素軸反應(yīng)遲鈍所致。如果驟停藥物，機(jī)體無法適應(yīng)而引起暫時(shí)代謝紊亂。因此，若連續(xù)用激素兩周以上者，均應(yīng)按規(guī)定合理地逐漸撤藥或予一定的促腎上腺皮質(zhì)激素，以預(yù)防撤停綜合征。

　　長期應(yīng)用激素的注意事項(xiàng)

　　對很多疾病而言，正確使用激素是通往健康的橋梁，但它的副作用成了這座橋梁上的絆腳石，如果使用時(shí)不注意，就容易摔跟頭。其中，激素對血糖的影響就決定了在服藥期間要少吃甜。

　　激素在很多疾病中都能發(fā)揮作用。在皮膚科，皮炎平等軟膏或霜?jiǎng)┯猛緩V泛;呼吸科和耳鼻喉科常用吸入性激素治療哮喘、鼻炎等疾病;口服強(qiáng)的松等可治療內(nèi)分泌科的一些疾病;有時(shí)還需要通過激素輸液緩解患者病情。

　　這些激素類藥物的作用原理和途徑有所不同，但如果使用不當(dāng)可能引起相同的問題，如誘發(fā)或加重感染、引起骨質(zhì)疏松、血壓升高等。長期用激素可能使身體脂肪重新分布，出現(xiàn)臉突然變圓、軀干肥胖、四肢瘦小等體態(tài)改變。此外，常用激素還可能增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，這與它能增加食欲、增加體重、胰島素抵抗加重等因素有關(guān)。

　　在用激素期間，患者如果發(fā)現(xiàn)食欲增加，首先，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)加以控制;其次，應(yīng)減少甜食，如糖果、蛋糕等點(diǎn)心，以及香蕉等高糖水果攝入，否則容易引起血壓升高;最后，要適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。需要用較高劑量治療的患者應(yīng)監(jiān)測血糖水平，并盡可能采取最低的治療劑量維持效果。

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