臨床常見避光藥物有哪些
有些藥物,光照后可加速藥物的氧化分解,降低了藥物的效價,有的會變色或者產生沉淀,嚴重影響了藥物的治療,甚至增加了藥物的毒性,那么你知道臨床常見避光藥物有哪些嗎?下面是學習啦小編為你整理的臨床常見避光藥物有哪些的相關內容,希望對你有用!
臨床常見的避光藥物
心血管系統(tǒng)藥物
尼莫地平
尼莫地平為雙氫吡啶類鈣拮抗藥,常用于腦血管疾病及其所致的腦供血不足、腦血管痙攣等,也可用于輕、中度原發(fā)性高血壓等。
其含有對光不穩(wěn)定的結構,在光照的情況下,易發(fā)生光化降解,影響藥物穩(wěn)定性,因此,使用尼莫地平輸液時應避光。
硝普鈉
硝普鈉為速效、短時的血管擴張藥,臨床上用于高血壓急癥。其水溶液不穩(wěn)定,易分解,在光照下分解加速。
經光線照射后,分解為水合鐵氰化鉀和氧化氮,并進一步分解,產生有毒的氰酸及普魯士藍等,因此滴注溶液應新鮮配制并注意避光。
需要注意的是硝普鈉新配溶液為淡棕色,如變?yōu)榘底厣?、橙色或藍色,應棄去。若顏色為藍、綠或暗紅色,提示已與其他物質起反應,應棄去重換。
溶液的保存于應用不應超過 24 小時,靜滴時,輸液器藥用鋁箔或不透光材料包裹使其避光。
腎上腺素
腎上腺素為 α、β-腎上腺素受體激動藥,臨床應用范圍非常廣,為經典搶救用藥。
腎上腺素含有酚羥基,較易氧化,遇堿類、光線及熱均可氧化分解,氧化后形成有色的醌類化合物。
其水溶液更是暴露于空氣及光線中即分解變?yōu)榧t色,若變色則應棄去。使用時應臨時配置,避免接觸日光。
類似腎上腺素的同類藥物還有去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺等具有酚羥基的藥物,都應避光使用。
抗菌藥物
喹諾酮類
喹諾酮類抗菌藥物雖然抗菌譜廣,抗菌作用強,但該類藥物,如左氧氟沙星外,環(huán)丙沙星、莫西沙星等都具有光毒性。
對光不穩(wěn)定,易發(fā)生光解反應,不僅使其抗菌活性下降,分解產物更是含有毒性。
因此,在接受此藥治療時,應注意避光保存,輸注時應采取避光措施。
而需要注意的是,患者在用藥期間也需盡量避免接觸陽光或人工紫外線,防止出現(xiàn)光敏反應。如皮膚有紅腫、皮疹等異常跡象需立即停藥。
頭孢美唑
頭孢美唑是一種半合成的頭霉素衍生物,抗菌活性與第二代頭孢菌素相近。
頭孢美唑對光、熱不穩(wěn)定,遇光會逐漸變色,易發(fā)生氧化分解反應,故開啟后應注意保存,溶解后盡快使用,室溫保存不宜超過 24 小時。
維生素類
維生素 C 結構不飽和,具有較強的還原性。光照,加熱或在溶液中易氧化分解,故含維生素 C 的全靜脈營養(yǎng)液儲存及使用時應注意避光。
除了維生素 C 外,還有 B 族維生素見光易分解。
其在酸性或中性溶液中,在可見光作用下發(fā)生分解反應而失去側鏈,而使其失活,故使用時應臨用現(xiàn)配、避光滴注。
抗腫瘤藥物
順鉑為目前常用的非特異性抗腫瘤藥物,具有抗瘤譜廣、對厭氧細胞有效的特點。
順鉑注射液見光后會發(fā)生光水合反應和光氧化還原反應,色澤變化表現(xiàn)為黃色加深,直至金屬鉑析出。
所以避光是保證順鉑注射液穩(wěn)定的最有效手段,應用時應盡量避免光照,包括紫外線,太陽光以及室內照明。
同類藥物還有卡鉑、奧沙利鉑等在使用過程中也應注意避光。
需要注意的是常見的抗腫瘤藥物,幾乎均對光、熱敏感。
在日光、高溫、高濕條件下不穩(wěn)定,在光照條件下加速反應,如環(huán)磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、長春新堿等。因此在臨床滴注過程中應避光。
其他
氯丙嗪
氯丙嗪屬吩噻嗪類藥物,為抗精神病的代表藥,臨床上主要用于治療精神病、鎮(zhèn)吐、低溫麻醉劑人工冬眠等。
因氯丙嗪具有噻嗪類結構易發(fā)生光化降解,長時間光照下,會出現(xiàn)絮狀藍色團塊樣物質,顏色逐漸變深,最終呈紅棕色溶液。
故靜滴時須注意避光且一次配藥不宜使用時間過長,以保證用藥的有效性和安全性。
同類藥物如異丙嗪也具有噻嗪類結構,也易發(fā)生光化降解,使用時也應注意避光。
藥物避光的處理
1. 可采用透光性較弱的黑布、紙、塑料等制成遮光袋,套在輸液瓶上。有些藥物也會配有專用的避光瓶。
2. 配以一次性帶過濾器的避光輸液器,或用黑色塑料薄膜將輸液器纏裹達到避光的要求。
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