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3歲寶寶小腿疼是怎么回事

時間: 鞏詩1755 分享

  三歲的孩子老是小腿疼是怎么回事?

  這種情況屬于兒童的生長痛。生長痛指3歲到12、13歲之間的兒童無任何外傷史的膝關節(jié)周圍或小腿前側疼痛,局部組織無紅腫壓痛,活動正常。疼痛通常發(fā)生在黃昏前后,過度運動、疲勞可使癥狀加重,休息后可自行緩解,次日清晨疼痛消失。

  發(fā)生生長痛的原因:

  一是兒童在這個時期身高增長很快,每年可長高7-8公分。由于骨骼生長迅速,而其周圍的神經(jīng)、肌健、肌肉的生長相對慢一些,因而會產(chǎn)生牽拉疼痛。

  二是幼兒開始學步時小腿的脛骨較彎曲,為了抵消脛骨內(nèi)彎造成的下支持力重線不正,人體會代償性地出現(xiàn)一定程度的膝關節(jié)外翻。隨著小兒的長大,大部分小兒依靠腿部肌肉力量,會逐漸使脛骨內(nèi)彎和膝關節(jié)外翻這兩種暫時性的畸形得以矯正,不會引起任何疼痛。而少數(shù)小兒脛骨內(nèi)彎和膝關節(jié)外翻沒有及時矯正,為了保持關節(jié)的穩(wěn)定,腿部肌肉必須經(jīng)常保持緊張狀態(tài),故出現(xiàn)疼痛。

  三是白天小兒活動量大,時間一長,肌肉容易出現(xiàn)疲勞、疼痛,學齡期兒童正是天真爛漫、不知疲倦的時候,大量的活動必然引起酸性代謝產(chǎn)物如乳酸的堆積,也會引起肌肉的酸痛。

  生長痛主要表現(xiàn):

  生長痛主要表現(xiàn)為肢體的疼痛,以兩下肢大腿部位多見。特點是一般較輕,多為雙側性,疼痛持續(xù)時間較長,有時可達數(shù)月或更久,疼痛時間多發(fā)生在下午和晚間,經(jīng)一夜休息就會消失。生長痛是一種生理性疼痛,是暫時的,過一個時期就會好的,不必治療。由于生長痛是小兒生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種生理現(xiàn)象,有些家長往往把其他一些疾病引起的腿部疼痛當成生長痛,以至耽誤了這類疾病的治療。

  疼痛與生長痛類似的疾病有:

  1、骨軟骨炎:這是一種無菌性局部缺血營養(yǎng)障礙性骨軟骨壞死性疾病,好發(fā)于小兒大腿根部。此病的發(fā)病以男孩為多見,考慮與活動過度致局部損傷有關。多數(shù)病兒為單側性病變,疼痛呈逐漸進行性加重,病側肢體外展活動受限,活動后可使疼痛加重,常呈跛行。

  2、結核性髖關節(jié)炎:此病多見于學齡前小兒,發(fā)病較緩慢,以單側多見。疾病早期患側肢體酸痛,因此小兒在走路時步態(tài)發(fā)生改變,以后疼痛逐漸加重,尤其是夜間睡眠時被痛醒,此為本病的主要特征。

  3、風濕?。喊l(fā)病前多有發(fā)熱,溶血性鏈球菌感染,如咽喉炎、扁桃體炎、猩紅熱等病史。病變主要侵犯心臟、血管、關節(jié)等組織器官,關節(jié)疼痛多數(shù)為游走性,以膝、踝等大關節(jié)為主,局部可出現(xiàn)紅腫熱痛,全身情況有發(fā)熱、疲倦無力、食欲不振。風濕性關節(jié)炎的疼痛經(jīng)消炎、退熱、抗風濕治療后,一周左右多數(shù)關節(jié)疼即可消失。

  4、類風濕病:此病在小兒較少見。病變常侵犯全身大、中、小關節(jié),以指(趾)小關節(jié)腫脹疼痛為主,多數(shù)呈對稱性。病程發(fā)展緩慢,呈漸進性反復發(fā)作。當病變損害大關節(jié)時,應注意與生長痛相區(qū)別。本病早期多有全身發(fā)熱,伴有皮疹或淋巴結、肝脾腫大。

  另外,化膿性關節(jié)炎也好發(fā)于幼兒的髖、膝關節(jié)等部位,患者多有關節(jié)腫脹、劇痛、活動障礙等癥狀;骨軟骨瘤亦多見于兒童,好發(fā)于四肢長骨的干骺附近;骨肉瘤也好發(fā)于青少年,疼痛為主要癥狀,局部可出現(xiàn)腫脹;急性白血病是兒童易患的嚴重疾病,患者常出現(xiàn)骨關節(jié)腫脹和壓痛,另外還有損傷、先天性疾患、姿勢性缺陷等多種疾病都可以引起與生長痛相似的疼痛癥狀。不過,這些疾病引起的病性疼痛,都與生長痛的特點相反,活動時疼痛加重,甚至活動受限,但休息時疼痛減輕,應注意區(qū)別對待。家長若不能辨明孩子出現(xiàn)的莫名疼痛,應帶孩子及早去醫(yī)院檢查診斷。# 骨骼快速生長的現(xiàn)象,要注意補充鈣# 小孩在發(fā)育期,骨胳生長發(fā)育有可能疼痛,如果疼的很厲害,那就要看醫(yī)生了。這也許叫生長痛,應該多給他補充鈣,。

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