面癱的原因及表現(xiàn)方式
面癱的原因及表現(xiàn)方式
面癱是我們大家都比較熟悉的面神經(jīng)疾病之一,同時大家也知道面癱治愈的難度很大，為什么會面癱，以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對你有用。
面癱的原因
1. 感染：約42.5感染性病變 多是由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)休眠狀態(tài)的帶狀皰疹(引起。VZV)被激活
2.特發(fā)性(常稱Bell麻痹)：約30 .3%，Bell麻痹的因為疲勞及面部、耳后受涼，受風(fēng)引起。
3.腫瘤：約5.5%，腫瘤本身及外科切除腫瘤均可以引起。
4.神經(jīng)源性：約13.5%，面癱的病因由于腦血管病，顱內(nèi)、非創(chuàng)傷性神經(jīng)源性引起。
5.創(chuàng)傷性 ：約8.2%，顱底骨折、顳骨骨折、面部外傷、外科手術(shù)及以及面神經(jīng)分布區(qū)神經(jīng)毒性藥物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等藥物是面癱在創(chuàng)傷性原因中最常見的。
6.中毒：如酒精中毒。長期接觸有毒物。
7.代謝障礙：如糖尿病、維生素缺乏。
8.先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全。
9.血管機(jī)能不全。
面癱的表現(xiàn)
1、一側(cè)面部表情肌出現(xiàn)不對稱癱瘓:患者面部表情動作完全喪失，眼睛不能完全閉合，前額 無皺紋，鼻唇溝平坦，口角下垂，口唇向健側(cè)歪斜:不能做皺眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等動作。推薦閱讀:為什么會產(chǎn)生面癱
2、聽覺過敏周圍性面神經(jīng)麻痹時，鐙骨肌發(fā)生麻痹，因而，鼓膜張肌相對緊張，鼓膜張力高， 微小聲音產(chǎn)生強(qiáng)的震動，產(chǎn)生過聽現(xiàn)象，見于面神經(jīng)在鐙骨肌分支以上的病變。
3、眼球征正是面癱的癥狀。麻痹側(cè)的眼球與健側(cè)不在同一水平，較健側(cè)上移，瞳孔水平也比健側(cè)高。
4、病變時對側(cè)表情肌癱瘓，口角下垂且向健側(cè)偏斜，流淚或流涎，鼻唇溝變淺，或眼裂增大， 額紋消失，或不能皺眉、閉目、露齒、鼓腮、吹口哨等。若久治不愈，新血不生，血虛不能濡養(yǎng)筋 脈肌肉，而成抽搐、攣縮的內(nèi)風(fēng)之象。本病常因受涼、過勞、精神緊張、心情抑郁而誘發(fā)。治療不 當(dāng)或延誤，可后遺麻痹、同側(cè)面肌痙攣或鱷淚癥(咀嚼食物時病側(cè)淌淚)等。
5、并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點隨下瞼內(nèi)翻，使淚液不能按正常引流而外溢。它分為周圍 性和中樞性兩種。其中周圍性面癱發(fā)病率很高，而最常見者為面神經(jīng)炎或貝爾麻痹。平常人們所常 說的面癱，在多數(shù)情況下是指面神經(jīng)炎而言。因為面癱可引起十分怪異的面容，所以常被人們稱為 "毀容病"。
預(yù)防面癱的方法
第一、保證休息
保證充足的睡眠時間，注意休息，少看電視、玩電腦、避免各種精神刺激和過度疲勞，是面癱預(yù)防的關(guān)鍵措施。
第二、緩解壓力
生活中藥學(xué)會心理減壓， 面對來自工作、學(xué)習(xí)、社交、家庭生活等各方面的壓力時，學(xué)會自我調(diào)節(jié)，保持愉悅的心情。
第三、適當(dāng)鍛煉
在早晨、傍晚較涼爽的時候根據(jù)自身的情況選擇一些適宜的體育項目，并長期堅持下去，會使體質(zhì)得到顯著的提高，這是面癱的主要預(yù)防措施。
第四、膳食合理
日常飲食以清淡為主，多吃蔬菜和水果，如蘋果、葡萄、梨、茄子、青椒，以維持足夠的維生素攝入，因為飲食對面癱的預(yù)防也很重要
面癱的護(hù)理
1、一般護(hù)理
在急性期應(yīng)當(dāng)適當(dāng)休息，注意面部的持續(xù)保暖。外出時可戴口罩，睡眠時勿靠近窗邊，以免再受風(fēng)寒.注意不能用冷水洗臉，避免直吹冷風(fēng)，注意天氣變化，及時添加衣物防止感冒。
2、局部護(hù)理
急性期患側(cè)面部用濕熱毛巾外敷，水溫50-60度，每日3-4次，每次15-20分鐘，并于早晚自行按摩患側(cè)，按摩用力應(yīng)輕柔、適度、持續(xù)、穩(wěn)重、部位準(zhǔn)確.患者可對鏡進(jìn)行自我表情動作訓(xùn)練：進(jìn)行皺眉、閉眼、吹口哨、示齒等運(yùn)動，每日2-3次，每次3-10分鐘。
3、營養(yǎng)支持
飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富，選擇易消化的食物、禁煙戒酒，忌食刺激性食物。
4、藥物應(yīng)用
遵醫(yī)囑服用藥物，如服用潑尼松者要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，不得隨意增減藥量，并注意觀察有無胃腸道等副作用.避免在此期行創(chuàng)傷性大、刺激性強(qiáng)的治療，易減輕對患側(cè)肌及神經(jīng)的損害。出現(xiàn)咽部感染時應(yīng)遵醫(yī)囑口服抗生素治療。
5、眼部護(hù)理
由于眼瞼閉合不全或不能閉合，瞬目動作及角膜反射消失，角膜長期外露，易導(dǎo)致眼內(nèi)感染，損害角膜，因此減少用眼動作。在睡覺或外出時應(yīng)佩戴眼罩或有色眼鏡，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼，以保護(hù)角膜及預(yù)防眼部感染.
6、口腔護(hù)理
進(jìn)食后要及時漱口清除患側(cè)頰齒間的食物殘渣。
7、心理護(hù)理
患者多為突然起病，難免會產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼的心情，有的擔(dān)心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥，要根據(jù)患者的心理特征，耐心做好解釋和安慰疏導(dǎo)工作，緩解其緊張情緒，使患者情緒穩(wěn)定，身心處于最佳狀態(tài)接受治療及護(hù)理，以提高治療效果。
由于眼瞼閉合不全或不能閉合，瞬目動作及角膜反射消失，角膜長期外露，易導(dǎo)致眼內(nèi)感染，損害角膜，因此眼睛的保護(hù)的非常重要的，減少用眼，外出時戴墨鏡保護(hù)，同時滴一些有潤滑、消炎、營養(yǎng)作用的眼藥水，睡覺時可戴眼罩或蓋紗塊保護(hù)。
以生姜末局部敷于面癱側(cè)，每日1/2小時;溫濕毛巾熱敷面部，每日2—3次，并于早晚自行按摩患側(cè)，按摩時力度要適宜、部位準(zhǔn)確;只要患側(cè)面肌能運(yùn)動就可自行對鏡子做皺額、閉眼、吹口哨、示齒等動作，每個動作做2個八拍或4個八拍，每天2—3次，對于防止麻痹肌肉的萎縮及促進(jìn)康復(fù)是非常重要的。此外，面癱患者應(yīng)注意不能用冷水洗臉，避免直接吹風(fēng)，注意天氣變化，及時添加衣物，防止感冒。
面肌痙攣即面部一側(cè)抽搐(個別人出現(xiàn)雙側(cè)痙攣)，精神越緊張、激動痙攣越嚴(yán)重。由于面肌痙攣的初期癥狀為眼瞼跳動，民間又有"左眼跳財，右眼跳災(zāi)"之稱，所以一般不會引起人們的重視，經(jīng)過一段時間病灶形成，發(fā)展成為面肌痙攣，連動到嘴角，嚴(yán)重的連帶頸部。面肌痙攣可以分為兩種，一種是原發(fā)型面肌痙攣，一種是面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣。
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