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截癱是什么原因

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截癱是什么原因

  截癱是指脊髓損傷后,受傷平面以下雙側肢體感覺、運動、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的一種病癥。那么,截癱是什么原因?截癱的日常護理和保健是什么?下面就由學習啦小編告訴大家吧!

  截癱是什么原因

  結核所致截癱(20%):

  原有脊柱結核史或有結核中毒癥狀,病變多發(fā)生在胸椎或頸椎。病程緩慢,多表現(xiàn)為痙攣性癱瘓,四肢或雙下肢無力、發(fā)硬、發(fā)挺,患處可有后凸或側彎畸形,棘突間隙不增寬,X線片示椎體有溶骨性破壞,椎間隙變窄或消失,椎體可有相互嵌入,椎旁有膿腫陰影。血沉增快。

  腫瘤所致截癱(20%):

  多見于椎體血管瘤、椎體巨細胞瘤。①椎體血管瘤:多見于年齡較大的婦女,好發(fā)于胸腰段單個或多個椎體。早期癥狀為局部鈍痛或束帶狀疼痛,感覺異常,病程緩慢。X線片示椎體呈縱行排列的增粗骨質,間有條狀密度減低區(qū),呈柵欄狀或多囊壓縮狀。②椎體巨細胞瘤:多見于中青年,初期局部有間歇性隱痛,逐漸出現(xiàn)局部壓痛,活動受限而致截癱。X線片示椎體呈皂泡狀陰影或溶骨性改變,骨小梁殘缺不全。

  轉移瘤所致截癱(10%):

  有原發(fā)腫瘤治療史(子宮頸癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌等)。截癱癥狀逐漸出現(xiàn),病程緩慢。線片示椎體疏松呈前后一致性擠壓,有溶骨或蟲蝕樣破壞,有成骨型斑點和塊狀硬化影,或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎間隙一般無明顯變化。

  外傷所致截癱(40%):

  脊柱骨折或骨折--脫位所傷及脊髓或馬尾神經,神經收到損傷,無法正常運作。

  截癱的日常護理和保健

  日常護理

  1、保障病人的衛(wèi)生,應注意保持局部清潔,經常用溫水擦洗會陰部、肛門周圍及大腿內側皮膚,可撒布爽身粉,保持局部干燥。要保持床單和衣服干燥、清潔平整而無褶皺,隨濕隨換,及時更換污染的衣物,避免排泄物刺激引起的合并癥。

  2、培養(yǎng)大便習慣,每日定時(如晚8點)促進排便,養(yǎng)成規(guī)律大便的習慣;插尿管者應每3―4小時放小便一次,一面膀胱攣縮,尿管應每周更換1次,預防尿路感染。

  3、多翻身,定時更換體位,避免身體某一個部位受壓時間過長。日間每2小時翻身1次,夜間每3小時翻身1次。在受傷早期,對胸腰椎骨折病人翻身需要2人,頸椎骨折病人需要3人;在受傷4周后進入截癱晚期,骨折局部已趨穩(wěn)定,1名護士可幫助病人翻身。

  日常保健

  1、進清淡易消化飲食,多吃些蔬菜水果,促進胃腸蠕動,加強營養(yǎng)。

  2、培養(yǎng)大便習慣,每日定時(如晚8點)用開塞露或按摩等促進排便,養(yǎng)成規(guī)律大便的習慣;插尿管者應每3―4小時放小便一次,一面膀胱攣縮,尿管應每周更換1次,預防尿路感染。

  3、定時翻身、扣背,促進咳痰避免形成墜積性肺炎。床鋪要平整、清潔、柔軟,預防褥瘡形成

  4、癱瘓肢體給以被動活動、按摩或針灸治療,預防肌肉萎縮,促進恢復。

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