廣州如何辦理醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
2017年1月1日起廣州醫(yī)??芍剡x定點(diǎn)醫(yī)院。在廣州是怎樣辦理醫(yī)保定點(diǎn)的。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于廣州如何辦理醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,給大家作為參考,歡迎閱讀!
廣州如何辦理醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
可以通過以下方式選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院:
1、參保人員可自由選擇在全市所有定點(diǎn)醫(yī)院普通門診,在全市所有定點(diǎn)零售藥店刷卡購藥,即時(shí)結(jié)算。
2、參保人員在本區(qū)縣內(nèi)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市內(nèi)二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,可自由選擇。在市內(nèi)非參保所在區(qū)縣(自治縣)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,應(yīng)報(bào)經(jīng)參保所在區(qū)縣(自治縣)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案;未備案的,住院起付線提高5%,同時(shí)報(bào)銷比例下降5%。
3、參保人員在市外突發(fā)疾病臨時(shí)異地就診的,應(yīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療(門〔急〕診危重病搶救除外)。參保職工應(yīng)在入院后3個(gè)工作日內(nèi)向所在單位報(bào)告,有關(guān)單位在職工住院之日起5個(gè)工作日內(nèi)向參保地區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理外診登記手續(xù);個(gè)人職工醫(yī)保的參保人員則在其住院之日起5個(gè)工作日內(nèi),由參保人或委托人向參保地區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或區(qū)縣指定的機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。
4、參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員市外異地安置或單位長期派駐市外工作的職工,應(yīng)由本人申請(qǐng),經(jīng)參保所在區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意后,在當(dāng)?shù)卮_定3所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,其中一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各1所。
5、對(duì)在市內(nèi)非參保地居住或單位長期派駐市內(nèi)非參保地工作的,應(yīng)由本人申請(qǐng),經(jīng)參保所在區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或區(qū)縣指定機(jī)構(gòu)同意后,可在居住地或工作地選擇1所三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,其發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用由就醫(yī)地的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)結(jié)算。
同時(shí),也可以修改醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,具體辦理流程如下:
1、參保人持有效醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)憑證、有效身份證明、《門診病歷》、申請(qǐng)報(bào)告及有關(guān)證明材料,到醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更。
2、醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理材料并審核通過后1個(gè)工作日內(nèi)完成變更改點(diǎn)。
3、參保人現(xiàn)場填寫《參保人變更門診選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》,并簽名確認(rèn)其變更后的門診選點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
4、參保人取回醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加蓋業(yè)務(wù)章的《門診病歷》。
廣州市醫(yī)保查詢方法
廣州市醫(yī)保個(gè)人賬戶查詢:http://www.gzyb.net/Index.html
說明:點(diǎn)擊后將進(jìn)入廣州市醫(yī)保管理中心的網(wǎng)站進(jìn)行查詢
其它查詢方法:
1、個(gè)人可持醫(yī)??ǖ绞嗅t(yī)保管理中心查詢
2、到你繳費(fèi)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、藥店查詢
廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心于2001年9月成立。中心主要職責(zé)是:
一、負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的預(yù)、決算編制及管理、支付、稽核工作。
二、負(fù)責(zé)個(gè)人帳戶管理及資金的結(jié)算、支付工作。
三、負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行復(fù)審、結(jié)算。
地址:廣州市梅東路28號(hào)梅花村大廈
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電話:020-87673510
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