北京醫(yī)保手工報銷材料
北京醫(yī)保手工報銷材料
北京的手工醫(yī)保報銷流程是怎樣的,辦理北京醫(yī)保報銷有哪些相關的資料需要準備的。小編給大家整理了關于北京醫(yī)保手工報銷材料,希望你們喜歡!
北京醫(yī)保手工報銷所需材料
◎申報全額墊付們、急診醫(yī)療費用:
1、社???已啟用社??▍⒈H藛T提供);
2、處方底方(急診需要提供急診處方底方);
3、外傷費用需要提供受傷原因經過,蓋單位公章及急診病例;
4、原始機打收費票據(附有財政印章);
5、檢查、治療費、材料費、化驗費用明細;
6、北京市醫(yī)療保險轉診(院)單(轉診人員提供);
7、急診診斷證明;
8、《北京市醫(yī)療保險手工保險費用審核表》或《北京市醫(yī)療保險門診上傳費用審核表》;
9、《北京市基本醫(yī)療保險手工報銷費用明細表》或《北京市基本醫(yī)療保險門診上傳費用明細表》;
10、報盤文件。
◎申報普通住院費用
1、社???住院類業(yè)務已啟用社保卡的參保人員提供);
2、醫(yī)保手冊(未啟用社??ǖ膮⒈H藛T提供),現在醫(yī)保手冊已經停用,可不提供;
3、住院費用結算單;
4、原始機打收費票據(附有財政印章);
5、出院診斷證明;
6、北京市醫(yī)療保險轉診(院)單(轉診人員提供);
7、外院檢查治療證明;
8、醫(yī)院開具的北京市醫(yī)療保險費用全額結賬證明。
◎申報急診留觀費用:
1、社???住院類業(yè)務已啟用社保卡的參保人員提供);
2、醫(yī)保手冊(未啟用社??ǖ膮⒈H藛T提供),現在醫(yī)保手冊已經停用,可不提供;
3、藥品處方底方;
4、原始機打收費票據(附有財政印章);
5、檢查、治療費、化驗費、材料費用明細;
6、急診留觀證明;
7、北京市醫(yī)療保險轉診(院)單(轉診人員提供);
◎申報異地住院醫(yī)療費用:
1、社???住院類業(yè)務已啟用社??ǖ膮⒈H藛T提供);
2、醫(yī)保手冊(未啟用社??ǖ膮⒈H藛T提供),現在醫(yī)保手冊已經停用,可不提供;
3、住院費用明細匯總清單(加蓋醫(yī)院公章);
4、原始機打收費票據(附有財政印章);
5、外埠定點醫(yī)療機構的出院診斷證明;
6、轉診轉院單;
7、外院檢查診療證明;
8、外出就醫(yī)原因證明(異地安置及長期駐外人員不提供)。
◎申報門診特殊病費用
1、社???住院類業(yè)務已啟用社保卡的參保人員提供);
2、醫(yī)保手冊(未啟用社??ǖ膮⒈H藛T提供),現在醫(yī)保手冊已經停用,可不提供;
3、藥品處方底方;
4、原始機打收費票據(附有財政印章);
5、檢查、治療費、化驗費、材料費用明細;
6、北京市醫(yī)療保險費用全額結賬證明;
北京生育保險報銷流程
注意:北京生育保險費用報銷需在產后3個月以內必須辦理。
1、住院生產費
住院生產費不用擔心,參保職工發(fā)生的住院醫(yī)療費用,應由個人支付的,定點醫(yī)療機構與參保職工直接結算。通常醫(yī)院會在產婦辦理住院手續(xù)的時候,留下你的社??ǎ兆C,會在自動在結帳的時候劃走報銷費用部分。
2、門診產檢費[交人事](社保每月1-20日受理)
門診產檢費用實行實報實銷,所以要留好產檢時候的收費單據,目前北京市門診產檢費用最高報銷額度為1400元,需要在生產后由女方單位提交到社保中心,報銷時需要提交的材料有:
(1)材料(原件及復印件,交單位人事):
?、俦本┦猩鐣U峡?/p>
?、诒本┦猩兆C(紅、街道發(fā))[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》(留存復印件)]
?、蹕雰撼錾C
?、芏c醫(yī)療機構的醫(yī)學診斷證明書(出院時醫(yī)院給,可提供復印件)
?、菰际召M憑證
?、掎t(yī)療費用明細單、處方
⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份,單位填寫)
?、唷侗本┦猩kU手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總單》(1份,單位填寫)
(2)流程:
收集所有材料,產后3個月內報單位人事部->單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總單》,所有票據按發(fā)票附處方明細樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報銷->社保將報銷款打入單位賬戶->到帳后單位將報銷費用發(fā)放到個人。
3、生育津貼、晚育津貼[交人事] (社保每月5-25日受理)
①、《結婚證》原件及復印件一份;
?、凇ⅰ侗本┦猩兆C》原件及復印件一份;外埠人員須提供《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》原件及A4規(guī)格復印件一份。
③、《嬰兒出生證明》原件及A4規(guī)格復印件一份;
?、堋ⅰ夺t(yī)學診斷證明》原件及A4規(guī)格復印件一份;
?、?、男女雙方二代身份證A4規(guī)格復印件一份,軍人應提供身份證或相關部門身份證號碼證明材料;
注:二代身份證正反面復印在同一張A4紙上。
?、蕖侗本┦猩觐I生育津貼人員信息登記表》
?、摺侗本┦袇⒈B毠ど蛸N支付月報表(生表二)》(單位填寫)
參保單位申報生育津貼后,當月5-25日必須申報《生表二》,否則將刪除其申報的生育津貼信息,生育津貼不予支付。刪除后,參保單位要重新按生育津貼支付流程辦理。
注:以上報表及復印件必須加蓋單位公章,報表不得涂改。
晚育津貼:如果夫妻雙方都有生育險,則由男方或女方享受均可,對于我們來說,當然是誰的保險繳費基數高就由誰享受,如男方繳費基數高于女方,則在晚育津貼申請的表中由男方公司蓋章經辦人簽字,雙方簽字、雙方單位蓋章后通過女方公司報銷。如果女方未參加生育保險,男方參險,則只可以享受晚育津貼,這時,到男方單位人力資源部提交相關材料,同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部,男方申報領取。
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