腎衰竭的癥狀有哪些
腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭,急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。以下是學習啦小編分享給大家的關于腎衰竭的癥狀有哪些,一起來看看吧!
腎衰竭的癥狀
1.少尿期
病情最危重階段,內環(huán)境嚴重紊亂。患者可出現(xiàn)少尿(<400毫升/日)或無尿(<100毫升/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等。嚴重患者可出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥(常為此期致死原因)、代謝性酸中毒(可促進高鉀血癥的發(fā)生)及氮質血癥(進行性加重可出現(xiàn)尿毒癥)等,危及患者生命。此期持續(xù)幾天到幾周,持續(xù)愈久,預后愈差。
2.多尿期
少尿期后尿量逐漸增加,當每日尿量超過500毫升時,即進入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000~6000毫升,甚至可達到10000毫升以上。在多尿期初始,尿量雖增多,但腎臟清除率仍低,體內代謝產物的蓄積仍存在。約4~5天后,血清尿素氮、肌酐等隨尿量增多而逐漸下降,尿毒癥癥狀也隨之好轉。鉀、鈉、氯等電解質從尿中大量排出可導致電解質紊亂或脫水,應注意少尿期的高峰階段可能轉變?yōu)榈外浹Y。此期持續(xù)1~2周。
3.恢復期
尿量逐漸恢復正常,3~12個月腎功能逐漸復原,大部分患者腎功能可恢復到正常水平,只有少數患者轉為慢性腎衰竭。
腎衰竭的病因
1.急性腎衰竭
通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。
2.慢性腎衰竭
因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。
腎衰竭的分類
1.急性腎衰竭
急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。
2.慢性腎衰竭
慢性腎功能衰竭是指各種腎臟疾病引起的緩慢進行性腎功能損害最后導致尿毒癥和腎功能完全喪失,引起一系列臨床癥狀和生化內分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合征,從原發(fā)病起病到腎功能不全的開始,間隔時間可為數年到十余年。
腎衰竭的檢查項目
1.血常規(guī)檢查
明顯貧血,為正常細胞性貧血,白細胞數正?;蛟龈?。血小板降低,細胞沉降率加快。
2.尿常規(guī)檢查
隨原發(fā)病不同而有所差異。其共同點是:
(1)尿滲透壓降低 比重低,多在1.018以下,嚴重時固定在1.010~1.012之間,作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超過1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。
(2)尿量減少 多在每日1000毫升以下。
(3)尿蛋白定量增加 晚期因腎小球絕大部分已損傷,尿蛋白反而減少。
(4)尿沉渣檢查 可有多少不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞和顆粒管型,蠟樣管型最有意義。
3.腎功能檢查
各項指標均提示腎功能減退。
4.血生化檢查
血漿中白蛋白減少,血鈣偏低,血磷增高,血鉀和血鈉隨病情而定。
5.其他檢查
X線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等,對于病因診斷有幫助。
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